口腔頜面外科

智慧齒手術

智慧齒是口腔內最後一顆生出的牙齒,一般會在17-25歲左右萌出。不少人的口腔都沒有足夠的空間讓智慧齒生長,形成阻生智慧齒,帶來一系列的口腔問題。

蛀牙:

阻生智慧齒通常只露出一少部分的牙齒,令清潔困難,尤其是與第二顆臼齒組成的三角空間,容易形成蛀牙

牙周病:

由於清潔困難,牙周病亦很容易形成,不少個案會令第二顆臼齒變鬆

冠周炎:

智慧牙牙冠附近組織發炎,成因都是因為阻生智慧齒基本上難以清潔。嚴重時會造成面部腫脹,感染有機會蔓延到其他位置的組織,情況若惡化下去更可能需要入院治療

智慧牙一定要拔嗎?

不是所有的智慧齒都需要脫除, 牙醫要視乎情況。
若生長位置正常,又或者完全埋於牙床骨,可以選擇定期檢查,不必一定要脫除

若曾患有冠周炎,又或已出現蛀牙,牙周病等病徵便應盡快脫除,避免情況惡化

手術風險:

脫除阻生智慧齒很多時都可能需要進行小手術。小手術的風險包括感染,手術後腫痛等。智慧齒手術的風險中最使人擔心的是神經線的損傷。有兩條神經比較接近智慧齒, 分別為下齒槽神經及舌神經。智慧齒手術所造成的神經線的損傷風險其實低於百分之一, 而即使受傷亦不會造成面癱, 因為以上兩條神經線皆為感覺神經, 並非活動神經。因此若神經受傷會造成麻痺、感覺遲鈍, 但不會失去控制能力。有某些病人的智慧齒可能非常接近神經線, 牙冠切除術可能可以減低神經受損的風險, 但並非人人適合。例如上述病人的智慧齒已經蛀透便不能接受牙冠切除術。

當牙齒缺失時,可以於牙床骨放置人造牙根(鈦金屬植體),用以支持上方的義齒部分。鈦金屬具有良好的生物相容性,能與骨骼結合,為義齒提供穩固的基礎。

單顆牙齒缺失

使用種植牙替代能源原本的缺失牙,感覺較為自然,而且不像傳統牙橋般需要打磨相鄰的牙齒。

多顆牙齒缺失

可以根據缺失牙的位置於牙床骨植入種植體,用以固定牙橋,同樣不需打磨相鄰的牙齒。

全口牙齒缺失

可以有幾種選擇:

  1. 放置多顆種植體用以將牙橋固定在牙床骨上

  2. 以種植體穩定活動假牙, 方便取出清潔

  3. 以4顆種植體將牙橋固定在牙床骨上

ALL on 4 全口植牙

若上顎或下顎全口缺牙時,傳統上會使用全口假牙的方式去修復失去的牙齒。但全口假牙不少人都會覺得不太方便,較易鬆、進食時亦未必十分穩固。 而 All-on-4 的治療方案便針對全口缺牙的情況,只需要4支

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