鼻鼾愈來愈嚴重，通常唔係「突然變嘈」咁簡單
很多人第一次求診會形容：「以前只係輕微，而家愈嚟愈大聲。」鼻鼾加重的背後，往往是多個因素疊加：鼻塞令氣流更湍急、酒精令肌肉鬆弛、體重上升令咽喉組織變厚、仰睡令舌根後墜、而下顎與口腔結構亦可能影響氣道空間。
以下拆解 5 個令鼻鼾加劇的成因，以及醫學上可行的改善方案。
原因1：鼻塞與過敏—氣流變窄，鼾聲更明顯
鼻腔阻塞會增加呼吸阻力，令軟組織震動加劇。對香港常見的過敏性鼻炎人士，季節轉變、冷氣環境、塵蟎等都可能令鼻塞惡化。若鼻塞長期存在，建議同時向家庭醫生或耳鼻喉科求診處理根因。
原因2：下顎與口腔結構—牙醫評估最重要的一環
不少人忽略：鼻鼾不一定只關「鼻」。下顎後縮、咬合關係、舌位與口腔軟組織（如吊鐘過長），都可能影響睡眠時的氣道空間。這也是為何牙醫能在鼻鼾管理中提供協助：牙醫可評估咬合、下顎前移幅度可行性、牙周健康與顳顎關節狀況，從而判斷是否適合口腔裝置治療。
原因3：睡前飲酒或鎮靜藥—上呼吸道肌肉更易鬆弛
酒精與部分鎮靜類藥物可令咽喉肌肉張力下降，睡眠時更易出現氣道塌陷與鼾聲。若你發現「飲酒後鼻鼾特別勁」，這不是偶然，而是生理機制使然。
原因4：體重上升—頸部與咽喉組織增厚，氣道變窄
有研究指出，肥胖是睡眠呼吸中止症（OSA）的重要風險因素之一。即使未確診 OSA，體重上升亦常令鼻鼾加重，因為頸部脂肪增加會直接擠壓呼吸道。
原因5：睡姿（特別是仰睡）—舌根後墜，鼾聲更易出現
仰睡時，地心吸力會令舌頭與軟顎更易向後方塌陷，增加氣道阻塞。對部分「姿勢性鼻鼾」人士，側睡可明顯改善，但若伴隨呼吸暫停或嚴重嗜睡，仍需評估是否 OSA。
改善方案一覽：由生活調整到牙醫介入
A) 生活與習慣（適合大部分人作第一步）
- 減少睡前飲酒
- 體重管理
- 處理鼻塞與過敏（按醫囑）
- 嘗試側睡與規律作息
B) 牙醫可提供的方案：度身訂造止鼾牙套（口腔裝置治療）
美國睡眠醫學學會（AASM）指引指出，當採用口腔裝置治療，應選用由合資格牙醫提供的、可調校的度身訂造裝置（Custom, Titratable Oral Appliances）。這類裝置常透過溫和前移下顎來改善氣道通暢，對部分鼻鼾及輕中度 OSA 個案屬有效選項。
注意：市面上的現成牙膠（Boil-and-bite）未必能提供足夠的固定力，且有機會引起牙齒移位或關節不適，建議由牙醫跟進使用。
C) 若懷疑OSA：安排醫學評估與睡眠測試
若有呼吸暫停、噎醒、嚴重日間嗜睡等，應盡快求醫進行睡眠測試。
常見問題（FAQ）
Q1：鼻鼾一定係睡眠窒息症？
不一定，但若鼻鼾大聲、伴隨呼吸暫停或白天嗜睡，患上 OSA 的風險較高。
Q2：可唔可以自己上網買止鼾牙套？
臨床指引不建議這樣做。市面上的「熱水倒模」牙膠（Boil-and-bite）容易因受力不均導致牙齒移位或顎骨關節受損。應使用由合資格牙醫度身訂造及跟進的裝置，以確保安全及療效。
Q3：幾時應該預約醫生而唔係拖？
當鼻鼾已影響伴侶、你白天精神差，或出現疑似 OSA 徵象時，就不應再「等下先」。及早評估可減少長期健康風險。
預約建議
如果你發現鼻鼾愈來愈大聲、早上口乾、或伴侶提及你「停呼吸再喘氣」，建議諮詢合資格牙醫（Qualified Dentist）。他們能為你作口腔及咬合評估，了解是否適合配戴止鼾牙套，並按需要轉介睡眠檢查，找出根本原因。
僅記每種治療方法都有其優劣，重要的是對不同的治療程序和相關風險有基本的了解。此外，上述資訊並不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見。如需更準確的建議，請諮詢你的家庭牙醫，以保障你的健康。
