鼻鼾不止「嘈」—亦可能是夜晚缺氧的警號
不少香港人以為鼻鼾只係影響枕邊人休息，但如果出現大聲鼻鼾、睡覺期間「窒一窒／停一停呼吸」、突然喘氣或嗆醒，就未必只是「瞓得熟」。這些情況有機會與阻塞性睡眠窒息症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）相關。OSA 的特點是睡眠期間上呼吸道反覆受阻，令呼吸「停止又再開始」，導致身體反覆缺氧及睡眠被打斷。若未經診斷或妥善治療，這種長期的夜間缺氧會大幅增加中風、心臟病發作（心肌梗塞）等嚴重心血管疾病的風險。
「鼻鼾」同「睡眠窒息症」有咩分別？點解要分清
鼻鼾（snoring）是氣流通過狹窄上呼吸道時引起的震動聲；可以只係結構性狹窄或疲勞、飲酒後肌肉鬆弛所致。但睡眠窒息症（sleep apnea）則是更明確的疾病：睡覺時呼吸反覆停止與重啟，導致間歇性缺氧及睡眠中斷，日間可出現極度嗜睡、專注力下降等。如果有人告訴你睡覺時打鼻鼾或喘氣／喘不過氣，應與醫護人員商討是否需要評估睡眠窒息症。
夜晚缺氧點樣推高血壓？
當 OSA 發作，氣道阻塞令氧氣下降，身體會啟動「求生反應」：心跳加快、血管收縮、壓力荷爾蒙上升，並反覆把你從較深層睡眠拉回淺睡以恢復呼吸。這種反覆缺氧 + 反覆覺醒，長期可令血壓調控受影響，與高血壓風險上升有關。
雖然你未必每晚都察覺自己「醒過」，但身體其實在「通宵打仗」。對於本身已經有高血壓、血脂偏高、肥胖或家族心血管病史的人，風險更值得正視。
你應該幾時求醫？
如果你符合以下任何一項，建議盡快安排睡眠窒息症評估（可先向家庭醫生、耳鼻喉科或相關牙科團隊查詢轉介流程）：
A. 夜間徵狀（枕邊人最易發現）
- 大聲、持續鼻鼾
- 睡覺時被發現「停呼吸」或突然喘氣、嗆醒
- 夜尿頻密、睡眠斷續、多夢或醒後仍疲累
B. 日間徵狀（自己最易忽略）
- 日間嗜睡、精神不集中、記憶力下降
- 工作效率降低、情緒易躁
- 早上頭痛或口乾（部分人會有）
C. 合併慢性病或高危因素（更需要主動處理）
- 已診斷高血壓或血壓難控制
- 肥胖或體重上升後鼻鼾明顯加重
- 既往有中風／心血管疾病家族史
治療唔止正壓呼吸機：牙醫可以點幫你？
常見治療包括呼吸裝置，例如 CPAP（持續正壓呼吸機），以及生活方式改變；若效果不理想，部分情況可能需要手術處理造成窒息的結構問題。
牙醫角色：合適個案可考慮止鼾牙套（特別是輕至中度或不耐 CPAP）
對部分阻塞性睡眠窒息症患者而言，除了 CPAP，亦可能有口腔裝置（俗稱止鼾牙套）作為選項。事實上，根據美國睡眠醫學會（AASM）及美國牙科睡眠醫學會（AADSM）的臨床指引，由牙醫度身訂造的口腔裝置，是獲醫學界認可且有效的治療方案。*透過牙科度身訂造裝置，在睡眠時協助改善上呼吸道通暢度。
在臨床上，口腔裝置常見用於：
• 輕至中度 OSA 個案
• 不能適應／不願長期使用 CPAP 者
• 需要旅行、輪班工作，想要更便攜方案者（仍需醫療評估）
重要： 是否適合使用口腔裝置，需視乎顎骨、牙周健康、咬合情況、OSA 嚴重程度與睡眠測試結果而定；治療期間亦需定期跟進牙齒、顎關節與症狀改善。
點樣揀牙科團隊？
如果你希望改善鼻鼾／夜晚缺氧、同時關注高血壓與心血管風險，建議揀選提供以下流程的牙科團隊：
- 完整矯正/咬合與呼吸道相關評估（包括口腔檢查與風險篩查）
- 能清楚解釋：你屬於疑似單純鼻鼾、還是需要先做睡眠測試排除/確診 OSA
- 清晰報價與跟進制度：裝置製作、調整次數、覆診頻率、保養期安排
- 能與家庭醫生／睡眠專科／耳鼻喉科作適當轉介與協作
以「心血管風險」角度看鼻鼾及早處理
若你正在搜尋「鼻鼾 高血壓」「睡眠窒息症 心臟」「鼻鼾 中風 風險」「夜晚缺氧」，很可能你關心的不只是噪音，而是長遠健康。醫學研究指出未治療睡眠窒息症可增加中風、心臟病發作等風險；因此，及早評估與選擇合適治療是更踏實的做法。
僅記每種治療方法都有其優劣，重要的是對不同的治療程序和相關風險有基本的了解。此外，上述資訊並不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見。如需更準確的建議，請諮詢你的家庭牙醫，以保障你的健康。
